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拟方清肺排毒汤的英雄葛又文
2021-01-25
 

为了有效遏制新冠病毒的肆虐，1月19日，《石家庄市新型冠状病毒肺炎中医药防治方案》出台，要求尽快制定和实施集中隔离人员服用“清肺排毒汤”中药汤剂煎煮配送具体实施方案。自《防治方案》下发之日起，现有集中隔离人员应于2日内开始服用。

 
清肺排毒汤，为中国抗击新冠病毒立下了莫大的功绩，是国家卫健委和国家中医药管理局推荐新冠肺炎患者使用的处方，不仅适用于轻型、普通型患者，还适用于重型患者。那么，清肺排毒汤究竟出自哪位高人之手呢？
 
 
每年下半年，葛又文先生都会根据气候变化等因素，结合中医五运六气理论，研判下一年的易患疾病，特别是岁末年初的流感类疾病一直是其多年来关注的重点。
 
2020年1月20日，国家中医药管理局副局长王志勇，电话葛又文先生，新冠肺炎疫情蔓延，正在多方搜集相关病情信息和有关中医方剂应对疫情，请你尽快研究并提出相应方案，最新收集的资料也会传过来一份。
 
 
葛又文先生很快对湖北尤其是武汉的气候进行了分析。2019年11月，我国南方突来寒潮且阴雨绵绵，湿气更盛，再加上武汉地处汉江平原湖泊河流众多。他初步判定新冠肺炎主要是因寒湿而起的寒湿疫，他认为，邪气容易入里且易于传变，致使各个脏器受邪。疫情的病因病机病理复杂，病毒对人体损伤严重，情况可能与2003年“非典”有很大不同。
 
抓住核心病机，迅速扭转病情，阻截病气传变渠道，尽快将病邪排出体外。“普适、速效、决胜”是关键。他依据前期资料，综合疫情特点，统筹考虑张仲景《伤寒杂病论》治疗寒湿疫的经典处方，最终将麻杏石甘汤、射干麻黄汤、小柴胡汤、五苓散四个方剂21味药有机组合在一起，化裁为一个新的方剂。以方剂为单位去作战，方与方协同配合，使其在同等药量的情况下产生几倍量的效果，寒湿热毒排出的速度就更快。
 
2020年1月22日，葛又文先生在第一时间把药方公布在朋友圈，并以身试药。他先服了三付（一疗程），一共吃了15付药。其间不断摸脉，查看舌苔，体会感受，身体无任何不良反应。因为5岁的大儿子咳嗽，遂使用这方子，药量减半，很快咳嗽好了。他又让3岁的小儿子减半用药，一切正常。葛又文先生认为，正常人、流感患者以及新冠肺炎患者，对于同一方剂的应答反应方向肯定是一致的，只是由于三者体质等状态差异，导致在应答反应时间和程度上会有一些差异。
 
1月26日中午，葛又文先生来到国家中医药管理局，把拟好的处方递交给王志勇副局长，坚定请战并希望去武汉阻击疫情。
 
北京中医药大学副校长王伟教授，一直在对新冠病毒感染的临床病例情况进行收集和分析，他看到葛又文拟好的方剂很赞叹，融会贯通、古方新用、创新组合。中国工程院院士、中央文史馆馆员王永炎指出，300年来，传染病一直是以温病为主，而新冠肺炎是“寒湿疫”，因此是对中医药的挑战、大考，也是创新的机遇。武汉一线的 中国科学院院士、中国中医科学院首席研究员仝小林通过接诊患者，同样认为新冠肺炎为“寒湿疫”……葛先生的处方与专家们对疫病的判断和思路不谋而合。
 
清肺排毒汤组成：麻黄9g　炙甘草6g　杏仁9g　生石膏15-30g(先煎)　桂枝9g　泽泻9g　猪苓9g　白术9g　茯苓15g　柴胡16g　黄芩6g　姜半夏9g　生姜9g　紫菀9g　冬花9g　射干9g　细辛6g　山药12g　枳实6g　陈皮6g　藿香9g。传统中药饮片，水煎服。每天一付，早晚两次（饭后四十分钟），温服，三付一个疗程（如患者不发热则生石膏的用量要小，发热或壮热可加大生石膏用量）。服完药后可加服大米汤半碗，舌干津液亏虚者可多服至一碗。若症状好转而未痊愈则服用第二个疗程，若患者有特殊情况或其他基础病，第二疗程可以根据实际情况修改处方，症状消失则停药。
 
在处方中细辛的用量是6克，超出药典的标准，但在葛先生看来，想要破除湿毒郁肺，就要温肺化饮，应对疫情，3克达不到效果，前三付建议用到6克，这是医生在临床中常用剂量，也得到专家的认可。
 
可是，这么好的中药方剂却进不了定点医疗机构，当时理由很多。最后经过努力争取，1月28日下午，才有几个患者参与。1月29日18时，好消息传来，清肺排毒汤在重症患者身上起效。1月27日，河北省中医院呼吸一科主任耿立梅诊治一位确诊高烧重症患者，发烧到39.5度。28日晚加服清肺排毒汤治疗，服用1付药后，29日下午，体温、白细胞就恢复正常。随着患者和临床医生都观察到的好疗效，使用的人迅速增多。
 
虽然在当时，互联网上流传的抗病毒药物瑞德西韦（号称人民的希望）在武汉“显效”的传闻，但是，事实证明，真正为新冠肺炎患者带来希望的是清肺排毒汤。一位河北张家口的患者上了呼吸机，不能自主呼吸，也不能自主吞咽，高热不退。接诊医生向葛又文求助，患者能不能用清肺排毒汤？葛又文详细询问了病情，建议将清肺排毒汤两剂合一加倍量浓煎。几小时后，收到患者呼吸功能改善的消息。医生高兴地对葛又文说，真是效如桴鼓！

……
 
一年多来，以“齐肺排毒汤”为代表的中医药，在新冠肺炎防治中的巨大作用，国人有目共睹，现在，葛先生又来到石家庄帮助抗疫的战斗……而某些发达资本主义国家，宁愿国民大批因新冠肺炎而死，也不愿意引进以清肺排毒汤为代表的中医药治疗，为什么？是担心中医药占领市场，还是担心本国人民不再迷信西医西药？
 
视频来自央视网，在此深表感谢！
 
文章已于2021-01-24修改
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